Skip to main content

Tegemoetkoming

Obesitas- of vermageringsingrepen brengen kosten met zich mee. Gelukkig heeft de wetgever een tegemoetkoming in deze kosten voorzien. Er zijn wel bepaalde voorwaarden waaraan je als patiënt moet voldoen om hiervoor in aanmerking te komen.

De voorwaarden zijn:

Je moet ten minste 18 jaar oud zijn

Je hebt minstens één jaar lang een dieet gevolgd

Je kreeg goedkeuring voor een vermageringsgreep

Het multidisciplinair team (chirurg, psycholoog, diëtiste, endocrinoloog) heeft je goedkeuring verleend voor een vermageringsingreep.

Je BMI moet hoger zijn dan 40 of je BMI is hoger dan 35 in combinatie met minstens één van volgende complicaties:

  • Je lijdt aan diabetes waarvoor je medicatie inneemt;
  • Je hebt een therapieresistente hoge bloeddruk waarvoor je al 1 jaar gelijktijdig 3 antihypertensiva inneemt;
  • Je hebt slaapapneu die bewezen is op een slaaponderzoek;
  • Je hebt al een vermageringsingreep ondergaan.

Als je aan deze voorwaarden voldoet, hoef je verder niets te doen. Je moet je ziekenfonds op de hoogte stellen en het moet je zijn akkoord geven vóór de ingreep. Na de ingreep wordt de betaling rechtstreeks geregeld tussen het ziekenhuis en je ziekenfonds.

Houd er echter rekening mee dat je een deel van de kosten van de ziekenhuisopname zelf zult moeten betalen, tenzij je over een hospitalisatie- verzekering beschikt die deze kosten dekt. Indien je over een hospitalisatieverzekering beschikt, is het belangrijk dat je deze vooraf goed nakijkt.

Als je niet voldoet aan de gestelde voorwaarden, kan in bepaalde gevallen een vermageringsingreep buiten de RIZIV-conventie worden overwogen. In dit geval wordt de ingreep geclassificeerd als een ‘esthetische ingreep’ en ben je zelf verantwoordelijk voor alle kosten.

Als je zeker wilt weten of je voldoet aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor vergoeding bij een mogelijke ingreep, kun je terecht bij Prof. dr. Kristel De Vogelaere. Zij zal met deskundigheid samen met jou de voorwaarden doornemen en je geschiktheid voor een vergoeding beoordelen. Tegelijkertijd kun je bij haar terecht voor de uitvoering van de ingreep, ook voor een selectie van ‘niet-medische’ ingrepen.